大洋新聞 時間: 2014-03-26來源: 信息時報
  5歲的雯雯(化名)在廣州通過手術成功恢復女兒身!兩性畸形是臨床比較罕見的疾病,但雯雯三歲時就遭遇了這樣“不辨雌雄”的病。父母在兩年時間裡帶著雯雯到處檢查。“雯雯是真兩性畸形患者,男女生殖器官都有”——這樣經過反覆確認的檢查結果,猶如晴天霹靂,狠狠地擊中了雯雯父母。到目前為止,在國內有能力精確診斷並快速有效治療解決此類疾病的專家和醫院並不多。揪心無助的雯雯父母,聽從親友的建議,到專科醫院進行檢查治療。最終,雯雯在廣州協佳醫院接受了一期手術,初步恢復女兒身。
  診斷:
  女娃陰蒂“腫大”,原來是真兩性畸形
  從長相和行為舉止來看,5歲的雯雯儼然一個可愛的女娃,但2年前雯雯3歲的時候被髮現:陰蒂部位特別粗大,就像有一個小陰莖。廣州協佳醫院泌尿外科副主任醫師袁松坡介紹,雯雯的陰蒂發育跟正常女孩不一致,通過B超檢查發現她有兩套內生殖器,有子宮,同時也存在睾丸,但睾丸沒有降下來的,位於腹腔內。最終,通過染色體檢查確定,雯雯是真兩性畸形患者。
  雯雯的父母一直把雯雯當成女孩子養育,希望雯雯能夠在醫生的幫助下恢復女兒身。廣州協佳醫院泌尿外科副主任醫師袁松坡指出,由於雯雯本身具有陰道、子宮等女性生殖器官,適合改造為女性。
  會診:
  一期陰蒂整形切除睾丸,二期進行陰道成形術
  廣州協佳醫院特聘主任導師何恢緒教授、廣州協佳醫院泌尿外科副主任醫師袁松坡等專家組織會診後決定,為雯雯分期做手術。第一期首先進行陰蒂整形術並切除腹腔內睾丸。會陰整形即是把陰莖的海綿體切掉,儘量讓雯雯的保留正常女孩子的陰蒂外觀。
  二期手術即陰道成形術,這將在雯雯十六歲左右進行。袁松坡指出,由於人工陰道不可能像正常生長髮育一樣跟著雯雯的生長而生長,因此,如果在雯雯幼年就做陰道成形術,隨著雯雯生長髮育,將來會影響正常的生活。因此,在雯雯發育相對成熟之後再進行陰道成形術,“人工陰道的寬度和長短基本能夠滿足過夫妻生活的要求”袁松坡介紹。
  手術:
  成功整形恢復良好,
  發育期需檢查激素情況
  日前,廣州協佳醫院泌尿外科副主任醫師袁松坡為雯雯進行了一期手術。“一期手術非常成功,患者術後恢復狀況良好”,專家介紹。術後的雯雯看起來依然如從前一樣天真活潑。“能在雯雯還不懂事,還沒有產生心理陰影的時候,就做了手術,我們心裡懸著的大石也放下了。”雯雯的母親欣慰地說。
  據袁松坡介紹,通過剖腹探查,對雯雯右側性腺進行病理診斷,確定右側的性腺為睾丸後將其切除。不過,由於左側性腺發育太差,只有綠豆大小,只能初步判斷為卵巢,予以保留。據袁松坡介紹,手術最大的難點在於會陰整形。與切除睾丸不同,會陰整形的目的要讓患者擁有更完美、更接近女性應該有的外生殖器形態,因此,在把陰莖海綿體切除後,還需要保留一個陰蒂的形狀。
  從理論上來講,把睾丸切掉後,且卵巢分泌正常,將來雯雯的女性性徵可以得到正常的發育。但是,由於疑似為卵巢的左側性腺發育遲緩,這可能會影響患者的生育能力。專家建議,在雯雯的發育期,大概12歲左右,到醫院複診檢查體內性激素情況,如果有必要需給予人工干預。
  專家提醒
  兩性畸形早發現早糾正
  避免產生心理問題
  兩性畸形是臨床比較罕見的疾病,很多家長認為孩子年齡小,身體抵抗力低,不適合年齡過小接受大手術。但專家提醒,兩性畸形手術應該在患兒有心理性別意識之前進行,避免術後或成人後發生嚴重的心理問題,一般在2~3歲即應明確性別,而手術性別取嚮應結合生理性別、社會性別、心理性別等多方面因素綜合考慮,以確保病情得到及時合理的治療。
  此外,如果一直不做手術,患者在發育的過程中第二性徵就會受到影響。以雯雯為例,一直不進行手術的結果將是,陰莖會發育地越來越大,睾丸也會分泌更多的雄性激素,雯雯出現濃重體毛、喉結、聲音粗啞等情況。
    (原標題:5歲孩童兩性畸形手術成功恢復女兒身)
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simon

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